第一千零五十章 心包异物（1）

萧凛本能的向患者的胸前看了一眼。“胸腔内有积血！”说完，抬头看向主刀用眼神询问他是怎么回事。

主刀似乎也有点纳闷，他看了患者胸腔一眼，转头看向一边负责记录的护士。“报告情况。”

“患者没有进行血检查。”

“腹部光片？”萧凛紧接着询问到。

“在这！”护士马上拿出一张光片挂到阅片灯上，同时翻开记录重新报告道。“急症光片检查结果，患者有胸第八、九、十根肋骨出现轻微骨折，其中第十根肋骨开放姓骨折。

胸口正中劈开切口，此种手术能够充分显示心脏前面及右侧面，易行剥离腔静脉及右心缘部位的增厚心包，术后能呼吸功能影响对合并有肺内病变及呼吸功能交差的病例，多采用此切口，不过缺点是左心室脂神经后的心包部分显露较差。

左胸左胸前外侧切口经第五助间隙进胸，右侧需切断结扎胸廓内动脉并横断胸骨，左侧达腋中线。此种切口的优点是单侧开胸。对呼吸功能的影响病人状态较差者可以采用。左心显露好。左室及上、下腔静脉显露较差。

双侧胸前横切口此切口优点是手术中暴露良好，可兼顾心脏左右两侧。能彻底切除心包。术中有意外生也便于处理。其缺点是切口较长。创伤较大，术后肺功能影响大。

不过这些都不重要，重要的是，现在负责用胸骨锯锯开胸骨的任务竟然落到了他自己的头上。“你来做！”主刀手看了眼萧凛，冷冷的开口。

“我？”萧凛迟疑的看着这个主刀手，随即他结果他手里胸骨锯，内心深处不由的对这个人有了点鄙夷。

胸骨锯虽然不大，重量也一般，但是开动之后强烈的震动却不能漠视。“拉钩！”主刀手结果器械师递来的拉钩后将患者胸骨上方的肌肉组织，最大化的分开，患者的胸骨顿时一览无遗的显露出来，将最好的四爷展现给萧凛。

站在主刀手对面的位置很别扭，身体呈现一个九十度的角度，不规则的弯曲，双手拿着胸骨锯，一点点的在患者胸骨上切割，一时之间，沙沙的骨骼撕裂声回响在众人耳膜之间，两分钟过去了，萧凛的额头尅是分泌出汗珠，一旁的护士立刻拿起纱布将他的汗水擦净，这个时间又持续了十几分钟，萧凛终于缓慢的将桓则的胸骨锯开。

过程虽然很简单，但是萧凛始终僵持着一个动作，最终将胸骨完全切开的时候，身后衣襟也整个被汗水浸透，豆大的汗珠也随之分泌在他的额头上。将胸骨锯递还给器械师，伸手要了‘骨蜡’仔细涂抹在胸骨锯开面处。“可以正式开始了！”

“骨步！”主刀手也立即寻求自己所需要的工具，两个长条递到了他的手上，主刀手接过长条保护胸骨切口，胸撑显然胸腺和心脏的一角。“牵引器！”

萧凛与主刀手快速的将牵引器固定在手术台上，然后拔在患者的胸骨上慢慢调整扩大手术视野，将患者的心脏全显露出来。